SINDROME CORONARIO AGUDO CON ST NO ELEVADO, INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO, FALLA CARDIACA AGUDA, CHOQUE CARDIOGENICO, INFARTO DEL VENTRICULO DERECHO, ROTURA CARDIACA, ROTURA CARDIACA INTERNA, TAQUIARRITMIAS, BRADICARDIA, DISFUNCION NODO SINUSAL, BRADICARDIA SINUSAL, BLOQUEO SINO AURICULAR, PARO SINO AURICULAR, BLOQUEO AURICULO VENTRICULAR, BLOQUEO AV III GRADO, BRADIARRITMIAS EN EL IMA, BRADICARDIA SINUSAL, MARCAPASO TRANSITORIO, COMPLICACIONES DEL INTERVENCIONISMO CARDIACO PERCUTANEO, INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA NO EXITOSA POR DISECCION NO CUBIERTA O TROMBO FINAL, DESCOMPENSACION DE LA FALLA CARDIACA CRONICA, MANEJO DE VALVULOPATIAS EXTREMAS, ESTENOSIS AORTICA SEVERA SINTOMATICA, ESTENOSIS AORTICA, INSUFICIENCIA AORTICA AGUDA SEVERA, PATOLOGIA MITROTRICUSPIDEA, TROMBOSIS DE VALVULA PROTESICA, CRISIS HIPERTENSIVA, Encefalopatía hipertensiva, Hipertensión Maligna con papiledema, Hipertensión severa en presencia de DVC, Hipertensión e isquemia miocárdica, Hipertensión y Falla ventricular izquierda, Disección de aorta, Preeclampsia severa MAS eclampsia , Insuficiencia Renal Aguda , Crisis de feocromocitoma, MANEJO DEL SINDROME AORTICO AGUDO (SAA), TROMBOEMBOLISMO PULMONAR, DERRAME PERICARDICO SEVERO, fibrilacion ventricular y taquicardia ventricular sin pulso, ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO, DISOCIACION ELECTROMECANICA, BRADI ASISTOLIA,

Posición semisentado y monitoreo no invasivo
Oxigenoterapia con mascara de alto flujo con FiO2 > 0.6, CPAP, VM c/PEEP para conseguir saturación arterial > 95% en la primera hora (IOT+VM c/PEEP sí PaO2 < 50 y/o PaCO2 > 70 y/o pH < 7.20).
Consiga 02 accesos EV seguros.
DNIS 3-5mg EV q5-10 minutos para disminuir PAM 15-30% en 30 minutos (solo sí PAS ≥ 100mmHg).
Furosemida 40-80mg EV bolo.
Morfina 3-5mg EV hasta por 3 veces cada 15 minutos si hay ansiedad.
Maneje la taquiarritmia si esta presente.
EKG, hgma, GUC, AGA y electrolitos, Tn/MB, Rx torax portátil.
Colector urinario o catéter vesical.

PRIMERAS 24 HORAS

Realizar ECO
D/c SICA
STE, reperfunda
STNE, BIA+ Kate cardiaco de emergencia
Nitratos en infusión EV si PAS ≥ 110mmHg.
Furosemida 120-240mg EV como dosis total.
Considere CVC.
Inotropicos
De inicio si PAS < 100mmHg
< 100 a 80 mmHg Þ Levosimendan 6 mg/k/ en 30 minutos. Seguido de infusión de 0.05. Puede usar Dobutamina 7.5 mg/k/min
< 80 mmHg Þ Dopamina 10 mg/K/min
Con PAS > 100mmHg
IPC < 160
Na serico < 130mEq/L
Monitoreo no invasivo de IC y RVS cada 8 horas. Evite y corrija la acidosis.
Tn.MB y AGAs cada 8 horas.